Systemische chemotherapie naar pre- en postchirurgisch ingedeeld.
Bij de bepaling van pre- en postchirurgische therapie wordt uitgegaan van de volgorde van de verrichtingen in de NKR. Er wordt uitgegaan van de eerste chirurgische resectie. Lokale chirurgische ingrepen (zoals poliepectomie, excisiebiopsie, TUR ,fotodynamische therapie, electrocauterisatie, cryochirurgie, radiofrequente ablatie) worden niet meegenomen in de bepaling.
Gedefinieerd als chirurgie gericht op de borst. Daarnaast wordt een okselklierdissectie ook beschouwd als chirurgie indien het de enige resectie is voor occult mammacarcinoom (cT=0). Toevalsbevinding bij chirurgie voor andere indicatie telt niet mee als er nog een chirurgische resectie volgt, het wordt dan beschouwd als een toevalsbevinding bij een biopt. Lokale tumorexcisie telt niet mee als het de enige chirurgie is. Het wordt dan beschouwd als een excisie na eerdere amputatie niet gericht op de tumor, deze patiënten worden in analyses als niet geopereerd beschouwd.
Gedefinieerd als chirurgie gericht op de borst. Daarnaast wordt een okselklierdissectie ook beschouwd als chirurgie indien het de enige resectie is voor occult mammacarcinoom (cT=0). Toevalsbevinding bij chirurgie voor andere indicatie telt niet mee als er nog een chirurgische resectie volgt, het wordt dan beschouwd als een toevalsbevinding bij een biopt. Lokale tumorexcisie telt niet mee als het de enige chirurgie is. Het wordt dan beschouwd als een excisie na eerdere amputatie niet gericht op de tumor, deze patiënten worden in analyses als niet geopereerd beschouwd.
Niet-borstsparende chirurgie niet nader omschreven
7
Chirurgie niet nader omschreven
8
Lokale tumorresectie
Dit is een willekeurige en beperkte selectie van mogelijke waarden.
Behandelgegevens
chir_type_laatste
Type van laatste chirurgie.
Gedefinieerd als chirurgie gericht op de borst. Daarnaast wordt een okselklierdissectie ook beschouwd als chirurgie indien het de enige resectie is voor occult mammacarcinoom (cT=0). Toevalsbevinding bij chirurgie voor andere indicatie telt niet mee als er nog een chirurgische resectie volgt, het wordt dan beschouwd als een toevalsbevinding bij een biopt. Lokale tumorexcisie telt niet mee als het de enige chirurgie is. Het wordt dan beschouwd als een excisie na eerdere amputatie niet gericht op de tumor, deze patiënten worden in analyses als niet geopereerd beschouwd.
Beschikbaar vanaf 2011. De directe reconstructie, of een voorbereiding daartoe (bv. plaatsen van een tissue expander), wordt alleen vastgelegd indien het is uitgevoerd tijdens een borstamputatie. Deze variabele gaat niet over oncoplastische reconstructie tijdens lumpectomie.
Beschikbaar vanaf 2011. De directe reconstructie, of een voorbereiding daartoe (bv. plaatsen van een tissue expander), wordt alleen vastgelegd indien het is uitgevoerd tijdens een borstamputatie. Deze variabele gaat niet over oncoplastische reconstructie tijdens lumpectomie.
co-morbiditeit en/of performance/functionele status of aanwezigheid andere tumor
12
(verwachte) snelle progressie of overlijden of hoge tumorload
13
wens/weigering patiënt/familie
14
geringe tumorload/weinig klachten
2
functionele status/conditie patiënt
3
sociale context/thuissituatie
4
leeftijd
5
snel na diagnose overleden
Dit is een willekeurige en beperkte selectie van mogelijke waarden.
Behandelgegevens
horm
Systemische hormonale therapie naar pre- en postchirurgisch ingedeeld.
Bij de bepaling van pre- en postchirurgische therapie wordt uitgegaan van de volgorde van de verrichtingen in de NKR. Er wordt uitgegaan van de eerste chirurgische resectie. Lokale chirurgische ingrepen (zoals poliepectomie, excisiebiopsie, TUR ,fotodynamische therapie, electrocauterisatie, cryochirurgie, radiofrequente ablatie) worden niet meegenomen in de bepaling.
Geeft bij invasieve tumoren aan of er tumorresidu is na alle chirurgische behandelingen 0 = geen tumorresidu: Indien chirurgie onderdeel uitmaakt van de initiële behandeling, de patholoog aangeeft dat de snijranden vrij zijn en/of dat de ingreep radicaal is geweest en de chirurg in het operatieverslag niet aangeeft dat mogelijk tumorrest is achtergebleven. Ook als naast de primaire tumor een solitaire metastase op afstand wel wordt verwijderd. 1 = microscopisch tumorresidu: Indien chirurgie onderdeel uitmaakt van de initiële behandeling, de patholoog aangeeft dat de snijranden niet vrij zijn en/of dat de ingreep niet radicaal is geweest en de chirurg in het operatieverslag niet aangeeft dat mogelijk tumorrest is achtergebleven. 2 = macroscopisch tumorresidu: Indien chirurgie onderdeel uitmaakt van de initiële behandeling en de chirurg in het operatieverslag aangeeft dat tumorrest is achtergebleven (het PA-verslag is bij deze code niet relevant). Ook als er metastasen op afstand of regionale lymfkliermetastasen zijn die niet verwijderd zijn. X = Onbekend of er tumorresidu is.
Let op: Tumorresidu heeft een andere betekenis dan radicaliteit, wat bij sommige tumorsoorten per chirurgische resectie wordt vastgelegd.
Radiotherapie naar pre- en postchirurgisch ingedeeld.
Dit betreft radiotherapie gericht op de primaire tumor. Bij de bepaling van pre- en postchirurgische therapie wordt uitgegaan van de volgorde van de verrichtingen in de NKR. Er wordt uitgegaan van de eerste chirurgische resectie. Lokale chirurgische ingrepen (zoals poliepectomie, excisiebiopsie, TUR ,fotodynamische therapie, electrocauterisatie, cryochirurgie, radiofrequente ablatie) worden niet meegenomen in de bepaling.
Deze variabele omvat naast uitwendige radiotherapie ook intra-operatieve radiotherapie. Dit is een vorm van radiotherapie die beperkt wordt toegepast in Nederland waarbij de radiotherapie gedurende de operatie wordt toegediend.
Systemische targeted therapie naar pre- en postchirurgisch ingedeeld.
Dit betreft systemische targeted therapie, inclusief immunotherapie. Bij de bepaling van pre- en postchirurgische therapie wordt uitgegaan van de volgorde van de verrichtingen in de NKR. Er wordt uitgegaan van de eerste chirurgische resectie. Lokale chirurgische ingrepen (zoals poliepectomie, excisiebiopsie, TUR ,fotodynamische therapie, electrocauterisatie, cryochirurgie, radiofrequente ablatie) worden niet meegenomen in de bepaling.
Interval incidentiedatum en datum van meest uitgebreide chirurgie (dagen).
Als incidentiedatum geldt de datum van de eerste histologische of cytologische bevestiging van de primaire tumor.
Behandelgegevens
uitgebr_chir_type
Type van meest uitgebreide chirurgie.
Een amputatie/ablatio wordt beschouwd als meest uitgebreide chirurgie, gevolgd door respectievelijk lumpectomie, toevalsbevinding bij chirurgie voor andere indicatie (als enige chirurgie), okselklierdissectie als enige chirurgie voor occult mammacarcinoom (cT=0) en overige chirurgie.
Als incidentiedatum geldt de datum van de eerste histologische of cytologische bevestiging van de tumor. De incidentiedatum kan niet na de datum van aanvang van behandeling liggen. Wanneer de behandeling start voor de histologische bevestiging, is de incidentiedatum de datum van klinische diagnose van de tumor. De incidentiedatum ligt altijd binnen een termijn van 3 maanden na het eerste klinische bezoek in verband met deze tumor.
Als incidentiedatum geldt de datum van de eerste histologische of cytologische bevestiging van de tumor. De incidentiedatum kan niet na de datum van aanvang van behandeling liggen. Wanneer de behandeling start voor de histologische bevestiging, is de incidentiedatum de datum van klinische diagnose van de tumor. De incidentiedatum ligt altijd binnen een termijn van 3 maanden na het eerste klinische bezoek in verband met deze tumor.
Dit is een willekeurige en beperkte selectie van mogelijke waarden.
Patiëntgegevens
meno_stat
Menopauzale status bij diagnose.
Wat is de menopausale status van de patiënte ten tijde van diagnose. De informatie van de medisch oncoloog prefereert boven de informatie van de chirurg. Item vervallen per incidentiedatum 1-1-2020
nee, niet op dit moment, onbekend of pt ooit heeft gerookt
7
niet in EPD
9
onbekend
Patiëntgegevens
vit_stat
Vitale status.
Eenmaal per jaar aan het einde van het eerste kwartaal wordt de NKR met de GBA (Gemeentelijke basisadministratie persoonsgegevens) gekoppeld. Het GBA is dan compleet tot 1 februari van dat jaar. Voor de patiënten die volgens de GBA nog in leven zijn is de datum van vitale status de datum tot wanneer de GBA compleet is. Is een patiënt volgens het GBA overleden of geëmigreerd dan is de datum van vitale status de datum van overlijden of emigratie. Met deze datum en de incidentiedatum wordt vervolgens Interval incidentiedatum en datum van vitale status (dagen) berekend.
Eenmaal per jaar aan het einde van het eerste kwartaal wordt de NKR met de GBA (Gemeentelijke basisadministratie persoonsgegevens) gekoppeld. Het GBA is dan compleet tot 1 februari van dat jaar. Voor de patiënten die volgens de GBA nog in leven zijn is de datum van vitale status de datum tot wanneer de GBA compleet is. Is een patiënt volgens het GBA overleden of geëmigreerd dan is de datum van vitale status de datum van overlijden of emigratie. Met deze datum en de incidentiedatum wordt vervolgens Interval incidentiedatum en datum van vitale status (dagen) berekend.
Interval incidentiedatum en datum vitale status (dagen).
Eenmaal per jaar aan het einde van het eerste kwartaal wordt de NKR met de GBA (Gemeentelijke basisadministratie persoonsgegevens) gekoppeld. Het GBA is dan compleet tot 1 februari van dat jaar. Voor de patiënten die volgens de GBA nog in leven zijn is de datum van vitale status de datum tot wanneer de GBA compleet is. Is een patiënt volgens het GBA overleden of geëmigreerd dan is de datum van vitale status de datum van overlijden of emigratie. Met deze datum en de incidentiedatum wordt vervolgens Interval incidentiedatum en datum van vitale status (dagen) berekend.
Procesgegevens
bvo_detec
Tumor gedetecteerd na verwijzing door bevolkingsonderzoek
WHO performance status voor start van therapie. Wanneer in het medisch dossier de Karnofsky score is vermeld is deze omgezet naar de WHO score, zoals beschreven in Ma et al 2010 - in Interconversion of three measures of performance status: An empirical analysis).Performance status wordt bij borstkanker vanaf 2011 geregistreerd. Item is bij borstkanker vervallen per incidentiedatum 1-1-2020
De 'Extent of Disease' (EoD)-stadiëring wordt gebruikt voor solide tumoren waarvoor geen gangbare andere stadiëring zoals de TNM-stadiëring bestaat De EoD-stadiëring werd ook gebruikt bij morfologie M8000 (geen PA-bevestiging) tot incidentiedatum 01-01-2012.
Voor de TNM-classificatie is gebruik gemaakt van de editie die geldt op het moment van incidentie. Van 1989 tot en met 1992 4de editie (TNM 4), van 1993 tot en met 1998 4de editie 2de revisie (TNM 4), van 1999 tot en met 2002 is dit TNM classificatie 5de editie (TNM 5), van 2003 tot en met 2009 is dit TNM classificatie 6de editie (TNM 6), van 2010 tot en met 2016 is dit TNM classificatie 7de editie (TNM 7), en vanaf 2017 is dit TNM classificatie 8de editie (TNM 8).
Voor de TNM-classificatie is gebruik gemaakt van de editie die geldt op het moment van incidentie. Van 1989 tot en met 1992 4de editie (TNM 4), van 1993 tot en met 1998 4de editie 2de revisie (TNM 4), van 1999 tot en met 2002 is dit TNM classificatie 5de editie (TNM 5), van 2003 tot en met 2009 is dit TNM classificatie 6de editie (TNM 6), van 2010 tot en met 2016 is dit TNM classificatie 7de editie (TNM 7), en vanaf 2017 is dit TNM classificatie 8de editie (TNM 8).
Dit is een willekeurige en beperkte selectie van mogelijke waarden.
Tumorgegevens
cstadium
Klinisch TNM-stadium.
cstadium: Het klinisch stadium wordt gebaseerd op de cTNM. De cTNM wordt gebaseerd op informatie verkregen voor aanvang van de (neoadjuvante) behandeling, inclusief bevindingen tijdens chirurgische ingrepen (wanneer niet neoadjuvant behandeld) die van invloed zijn op het behandelplan. Betekenis "X" (onbekend): Het juiste stadium kan niet berekend worden, bijvoorbeeld bij TX/NX/M0. Betekenis "M" (missing): Een M wordt weergegeven als er geen TNM is ingevuld. Dit kan het geval zijn als de registratie nog niet volledig is afgerond, of er kan gebruik gemaakt zijn van de EoD-stadiëring in plaats van de TNM-stadiëring. Betekenis stadium "NVT" (niet van toepassing): TNM-stadium is niet van toepassing voor de betreffende tumorsoort in deze incidentieperiode.
Dit is een willekeurige en beperkte selectie van mogelijke waarden.
Tumorgegevens
ct
cT (TNM).
Voor de TNM-classificatie is gebruik gemaakt van de editie die geldt op het moment van incidentie. Van 1989 tot en met 1992 4de editie (TNM 4), van 1993 tot en met 1998 4de editie 2de revisie (TNM 4), van 1999 tot en met 2002 is dit TNM classificatie 5de editie (TNM 5), van 2003 tot en met 2009 is dit TNM classificatie 6de editie (TNM 6), van 2010 tot en met 2016 is dit TNM classificatie 7de editie (TNM 7), en vanaf 2017 is dit TNM classificatie 8de editie (TNM 8).
Niet microscopisch bevestigd 0 = alleen overlijdensverklaring beschikbaar 1 = alleen klinisch onderzoek (anamnese en lichamelijk onderzoek) 2 = klinisch-diagnostische onderzoeken, exploratieve chirurgie of obductie (zonder microscopisch bevestiging) 4 = specifieke biochemische en/of immunologische laboratoriumonderzoeken
Microscopisch bevestigd 5 = hematologische (beenmergcytologie = bijvoorbeeld beenmergpunctie, bloeduitstrijk) of cytologische bevestiging van de primaire tumor of metastasen, of microscopische bevestiging zeker, maar onduidelijk of dit cytologie of histologie betreft 6 = histologische bevestiging uitsluitend van metastase(n), inclusief bij obductie 7 = histologische bevestiging van de primaire tumor, of onduidelijk of histologische bevestiging de primaire tumor of een metastase betreft, obductie (met histologische bevestiging)
De 'Extent of Disease' (EoD)-stadiëring wordt gebruikt voor solide tumoren waarvoor geen gangbare andere stadiëring zoals de TNM-stadiëring bestaat De EoD-stadiëring werd ook gebruikt bij morfologie M8000 (geen PA-bevestiging) tot incidentiedatum 01-01-2012.
Voor de TNM-classificatie is gebruik gemaakt van de editie die geldt op het moment van incidentie. Van 1989 tot en met 1992 4de editie (TNM 4), van 1993 tot en met 1998 4de editie 2de revisie (TNM 4), van 1999 tot en met 2002 is dit TNM classificatie 5de editie (TNM 5), van 2003 tot en met 2009 is dit TNM classificatie 6de editie (TNM 6), van 2010 tot en met 2016 is dit TNM classificatie 7de editie (TNM 7), en vanaf 2017 is dit TNM classificatie 8de editie (TNM 8).
Voor de TNM-classificatie is gebruik gemaakt van de editie die geldt op het moment van incidentie. Van 1989 tot en met 1992 4de editie (TNM 4), van 1993 tot en met 1998 4de editie 2de revisie (TNM 4), van 1999 tot en met 2002 is dit TNM classificatie 5de editie (TNM 5), van 2003 tot en met 2009 is dit TNM classificatie 6de editie (TNM 6), van 2010 tot en met 2016 is dit TNM classificatie 7de editie (TNM 7), en vanaf 2017 is dit TNM classificatie 8de editie (TNM 8).
Dit is een willekeurige en beperkte selectie van mogelijke waarden.
Tumorgegevens
pstadium
Pathologisch TNM-stadium.
Voor de TNM-classificatie is gebruik gemaakt van de editie die geldt op het moment van incidentie. Van 1989 tot en met 1992 4de editie (TNM 4), van 1993 tot en met 1998 4de editie 2de revisie (TNM 4), van 1999 tot en met 2002 is dit TNM classificatie 5de editie (TNM 5), van 2003 tot en met 2009 is dit TNM classificatie 6de editie (TNM 6), van 2010 tot en met 2016 is dit TNM classificatie 7de editie (TNM 7), en vanaf 2017 is dit TNM classificatie 8de editie (TNM 8).
pstadium: Het pathologisch (post-chirurgisch) stadium wordt gebaseerd op de pT, de pN en de cM/pM. Ook in het geval van prechirurgische therapie is er gekeken naar de pT en de pN (de ypT en ypN in dat geval). Wanneer er na prechirurgische therapie geen tumor meer aantoonbaar is wordt dit weergegeven als stadiump=0. Betekenis "X" (onbekend): Het juiste stadium kan niet berekend worden, bijvoorbeeld bij TX/NX/M0. Betekenis "M" (missing): Een M wordt weergegeven als er geen TNM is ingevuld. Dit kan het geval zijn als de registratie nog niet volledig is afgerond, of er kan gebruik gemaakt zijn van de EoD-stadiëring in plaats van de TNM-stadiëring. Betekenis stadium "NVT" (niet van toepassing): TNM-stadium is niet van toepassing voor de betreffende tumorsoort in deze incidentieperiode.
Dit is een willekeurige en beperkte selectie van mogelijke waarden.
Tumorgegevens
pt
pT (TNM).
Voor de TNM-classificatie is gebruik gemaakt van de editie die geldt op het moment van incidentie. Van 1989 tot en met 1992 4de editie (TNM 4), van 1993 tot en met 1998 4de editie 2de revisie (TNM 4), van 1999 tot en met 2002 is dit TNM classificatie 5de editie (TNM 5), van 2003 tot en met 2009 is dit TNM classificatie 6de editie (TNM 6), van 2010 tot en met 2016 is dit TNM classificatie 7de editie (TNM 7), en vanaf 2017 is dit TNM classificatie 8de editie (TNM 8).
Dit is een willekeurige en beperkte selectie van mogelijke waarden.
Tumorgegevens
stadium
TNM-stadium.
Voor de TNM-classificatie is gebruik gemaakt van de editie die geldt op het moment van incidentie. Van 1989 tot en met 1992 4de editie (TNM 4), van 1993 tot en met 1998 4de editie 2de revisie (TNM 4), van 1999 tot en met 2002 is dit TNM classificatie 5de editie (TNM 5), van 2003 tot en met 2009 is dit TNM classificatie 6de editie (TNM 6), van 2010 tot en met 2016 is dit TNM classificatie 7de editie (TNM 7), en vanaf 2017 is dit TNM classificatie 8de editie (TNM 8).
Stadium: Het stadium op basis van pTNM aangevuld met cTNM dat zo goed als mogelijk het daadwerkelijke stadium van de tumor weergeeft ten tijde van diagnose. In eerste instantie wordt gekeken naar de waarden van de pTNM. Wanneer er geen chirurgie heeft plaatsgevonden, de waarde van de pTNM onbekend is, of er is sprake van prechirurgische therapie (de pTNM is dan een ypTNM) dan is er gekeken naar de waarden in de cTNM. Betekenis "X" (onbekend): Het juiste stadium kan niet berekend worden, bijvoorbeeld bij TX/NX/M0. Betekenis "M" (missing): Een M wordt weergegeven als er geen TNM is ingevuld. Dit kan het geval zijn als de registratie nog niet volledig is afgerond, of er kan gebruik gemaakt zijn van de EoD-stadiëring in plaats van de TNM-stadiëring. Betekenis stadium "NVT" (niet van toepassing): TNM-stadium is niet van toepassing voor de betreffende tumorsoort in deze incidentieperiode.
