Als incidentiedatum geldt de datum van de eerste histologische of cytologische bevestiging van de tumor. De incidentiedatum kan niet na de datum van aanvang van behandeling liggen. Wanneer de behandeling start voor de histologische bevestiging, is de incidentiedatum de datum van klinische diagnose van de tumor. De incidentiedatum ligt altijd binnen een termijn van 3 maanden na het eerste klinische bezoek in verband met deze tumor.
Als incidentiedatum geldt de datum van de eerste histologische of cytologische bevestiging van de tumor. De incidentiedatum kan niet na de datum van aanvang van behandeling liggen. Wanneer de behandeling start voor de histologische bevestiging, is de incidentiedatum de datum van klinische diagnose van de tumor. De incidentiedatum ligt altijd binnen een termijn van 3 maanden na het eerste klinische bezoek in verband met deze tumor.
Patiëntgegevens
ink_ses
Mediaan inkomen in postcodegebied als proxy voor sociaaleconomische status (SES)
Beschikbaar vanaf 2010. Sociaaleconomische status (SES) omvat iemands maatschappelijke positie. Het bepaalt voor een belangrijk deel de gezondheid en hangt onder meer samen met iemands levensverwachting in goede gezondheid. In onderzoek naar de samenhang tussen SES en gezondheid worden doorgaans de indicatoren opleiding, inkomen, beroep en/of materiële welstand gebruikt. Deze variabele berust op inkomen als proxy voor SES.
Er is gebruik gemaakt van inkomensgegevens per postcodegebied afkomstig van het CBS met 2019 als peiljaar. Deze gegevens zijn op 16-10-2023 gedownload via https://www.cbs.nl/nl-nl/dossier/nederland-regionaal/geografische-data/gegevens-per-postcode.
Inkomen is hierbij gedefinieerd als het mediaan besteedbaar huishoudinkomen na correctie voor de grootte en de samenstelling van het huishouden. Per gebied is de mediaan van het gestandaardiseerde inkomen per huishouden vergeleken met de verdeling van dit inkomen voor alle huishoudens in het land, en op basis hiervan ingedeeld in een groep; laag, onder midden, midden, boven midden, of hoog. De bijbehorende inkomensgrenzen (uitgedrukt in euro's) zijn hier te vinden: https://www.cbs.nl/nl-nl/longread/diversen/2023/statistische-gegevens-per-vierkant-en-postcode-2022-2021-2020-2019/4-beschrijving-cijfers. Omdat het aantal huishoudens per postcodegebied vaak klein is, is er door het CBS ook gekeken naar het 99% betrouwbaarheidsinterval van het mediane inkomen. Wanneer dit interval meerdere groepen (laag, onder midden, midden, boven midden, of hoog) omvat, dan is er een nieuwe groep aangemaakt met als omschrijving het bereik ervan (bijvoorbeeld: 'laag tot onder midden'). Doordat het betrouwbaarheidsinterval is meegenomen overlappen de categorieën elkaar gedeeltelijk. Wanneer het mediane inkomen gebaseerd is op minder dan 10 huishoudens, dan is het inkomen gecategoriseerd als 'onclassificeerbaar'. In totaal zijn er 12 inkomenscategorieën die het CBS hanteert.
Voor deze variabele is het aantal categorieën gereduceerd tot 3 categorieën, zodat het aantal categorieën behapbaar blijft en er geen sprake meer is van overlap in categorieën (en de hieraan verbonden inkomensgrenzen).
Aandachtspunten:
- Inkomen is een momentopname en zegt niets over het reeds opgebouwde vermogen.
- Het betreft geen individuele data maar data per postcodegebied, waarbinnen behoorlijke spreiding voor kan komen.
- Vanwege de aanzienlijke leeftijdsafhankelijkheid van huishoudinkomen is het van belang om bij analyses alleen personen in dezelfde leeftijdscategorie met elkaar te vergelijken.
- Het mediaan besteedbaar inkomen wordt als valide gezien voor een tijdsperiode van maximaal 10 jaar vóór en 10 jaar na het peiljaar (2019)
Selectie van maligniteiten te specificeren in aanvraag:
-Periode: Eerdere maligniteiten en/of latere maligniteiten of op basis van een specifieke periode voorafgaand of rondom incidentiedatum.
-Type: Alle type kanker in NKR, of alle maligne/invasieve (excl. bcc van de huid), of selectie op specifieke tumorsoorten.
Inhoud NKR Database waarvoor volledige beschikbaarheid:
Periode: Landelijk compleet vanaf 1989
Exclusiecriteria:
- Patiënten woonachtig in het buitenland ten tijde van incidentie
- Basaalcelcarcinomen van de huid en lip
- Tweede invasieve en tweede niet-invasieve plaveiselcarcinomen van de huid
- Adenocarcinoma in situ/hooggradige dysplasie van colon, rectosigmoïd en rectum
- Carcinomen in situ van de cervix
- Goedaardige/borderline tumoren, uitgezonderd:
- Tumoren van het centrale zenuwstelsel vanaf 2001
- Borderline tumoren van ovarium
- AL amyloïdose vanaf 2017
- Polymorfe PTLD
Interval incidentiedatum en datum van de eerdere of latere maligniteit
Patiëntgegevens
mal_tumsoort
Tumorsoort van de eerdere of latere maligniteit
Betreft de NKR tumorsoortindeling op basis van lokalisatie, morfologie en gedrag. Voor meer informatie zie: https://iknl.nl/nkr/registratie/tumorindeling
Het cijferdeel van de postcode van de patiënt ten tijde van incidentie
Patiëntgegevens
vit_stat_dat
Datum van vitale status
Eenmaal per jaar aan het einde van het eerste kwartaal wordt de NKR met de GBA (Gemeentelijke basisadministratie persoonsgegevens) gekoppeld. Het GBA is dan compleet tot februari van dat jaar. De vitale status geeft de status tot maximaal deze datum. Voor de patiënten die volgens de GBA nog in leven zijn is de datum van vitale status de datum tot wanneer de GBA compleet is. Is een patiënt volgens het GBA overleden of geëmigreerd dan is de datum van vitale status de datum van overlijden of emigratie. Met deze datum en de incidentiedatum wordt vervolgens het interval tussen incidentiedatum en datum van vitale status (dagen) berekend.
Interval incidentiedatum en datum vitale status (dagen)
Eenmaal per jaar aan het einde van het eerste kwartaal wordt de NKR met de GBA (Gemeentelijke basisadministratie persoonsgegevens) gekoppeld. Het GBA is dan compleet tot februari van dat jaar. De vitale status geeft de status tot maximaal deze datum. Voor de patiënten die volgens de GBA nog in leven zijn is de datum van vitale status de datum tot wanneer de GBA compleet is. Is een patiënt volgens het GBA overleden of geëmigreerd dan is de datum van vitale status de datum van overlijden of emigratie. Met deze datum en de incidentiedatum wordt vervolgens het interval tussen incidentiedatum en datum van vitale status (dagen) berekend.
Patiëntgegevens
vit_stat
Vitale status
Eenmaal per jaar aan het einde van het eerste kwartaal wordt de NKR met de GBA (Gemeentelijke basisadministratie persoonsgegevens) gekoppeld. Het GBA is dan compleet tot februari van dat jaar. De vitale status geeft de status tot maximaal deze datum. Voor de patiënten die volgens de GBA nog in leven zijn is de datum van vitale status de datum tot wanneer de GBA compleet is. Is een patiënt volgens het GBA overleden of geëmigreerd dan is de datum van vitale status de datum van overlijden of emigratie. Met deze datum en de incidentiedatum wordt vervolgens het interval tussen incidentiedatum en datum van vitale status (dagen) berekend.
Voor de TNM-classificatie is gebruik gemaakt van de editie die geldt op het moment van incidentie.
Van 1989 tot en met 1992 4de editie (TNM 4),
van 1993 tot en met 1998 4de editie 2de revisie (TNM 4),
van 1999 tot en met 2002 is dit TNM classificatie 5de editie (TNM 5),
van 2003 tot en met 2009 is dit TNM classificatie 6de editie (TNM 6),
van 2010 tot en met 2016 is dit TNM classificatie 7de editie (TNM 7),
en vanaf 2017 is dit TNM classificatie 8de editie (TNM 8).
Voor de TNM-classificatie is gebruik gemaakt van de editie die geldt op het moment van incidentie.
Van 1989 tot en met 1992 4de editie (TNM 4),
van 1993 tot en met 1998 4de editie 2de revisie (TNM 4),
van 1999 tot en met 2002 is dit TNM classificatie 5de editie (TNM 5),
van 2003 tot en met 2009 is dit TNM classificatie 6de editie (TNM 6),
van 2010 tot en met 2016 is dit TNM classificatie 7de editie (TNM 7),
en vanaf 2017 is dit TNM classificatie 8de editie (TNM 8).
Voor de TNM-classificatie is gebruik gemaakt van de editie die geldt op het moment van incidentie.
Van 1989 tot en met 1992 4de editie (TNM 4),
van 1993 tot en met 1998 4de editie 2de revisie (TNM 4),
van 1999 tot en met 2002 is dit TNM classificatie 5de editie (TNM 5),
van 2003 tot en met 2009 is dit TNM classificatie 6de editie (TNM 6),
van 2010 tot en met 2016 is dit TNM classificatie 7de editie (TNM 7),
en vanaf 2017 is dit TNM classificatie 8de editie (TNM 8).
Voor de TNM-classificatie is gebruik gemaakt van de editie die geldt op het moment van incidentie.
Van 1989 tot en met 1992 4de editie (TNM 4),
van 1993 tot en met 1998 4de editie 2de revisie (TNM 4),
van 1999 tot en met 2002 is dit TNM classificatie 5de editie (TNM 5),
van 2003 tot en met 2009 is dit TNM classificatie 6de editie (TNM 6),
van 2010 tot en met 2016 is dit TNM classificatie 7de editie (TNM 7),
en vanaf 2017 is dit TNM classificatie 8de editie (TNM 8).
Voor de TNM-classificatie is gebruik gemaakt van de editie die geldt op het moment van incidentie.
Betekenis laatste teken van de pN:
S: Uitslag alleen gebaseerd op onderzoek van de schildwachtklier (sn)
I: Geïsoleerde tumorcellen (ITC)
M: Micrometastasen (mi)
Voor de TNM-classificatie is gebruik gemaakt van de editie die geldt op het moment van incidentie.
Van 1989 tot en met 1992 4de editie (TNM 4),
van 1993 tot en met 1998 4de editie 2de revisie (TNM 4),
van 1999 tot en met 2002 is dit TNM classificatie 5de editie (TNM 5),
van 2003 tot en met 2009 is dit TNM classificatie 6de editie (TNM 6),
van 2010 tot en met 2016 is dit TNM classificatie 7de editie (TNM 7),
en vanaf 2017 is dit TNM classificatie 8de editie (TNM 8).
cstadium: Het klinisch stadium wordt gebaseerd op de cTNM. De cTNM wordt gebaseerd op informatie verkregen voor aanvang van de (neoadjuvante) behandeling, inclusief bevindingen tijdens chirurgische ingrepen (wanneer niet neoadjuvant behandeld) die van invloed zijn op het behandelplan.
Betekenis "X" (onbekend): Het juiste stadium kan niet berekend worden, bijvoorbeeld bij TX/NX/M0. Betekenis "M" (missing): Een M wordt weergegeven als er geen TNM is ingevuld. Dit kan het geval zijn als de registratie nog niet volledig is afgerond, of er kan gebruik gemaakt zijn van de EoD-stadiëring in plaats van de TNM-stadiëring. Betekenis stadium "NVT" (niet van toepassing): TNM-stadium is niet van toepassing voor de betreffende tumorsoort in deze incidentieperiode.
Voor de TNM-classificatie is gebruik gemaakt van de editie die geldt op het moment van incidentie.
Van 1989 tot en met 1992 4de editie (TNM 4),
van 1993 tot en met 1998 4de editie 2de revisie (TNM 4),
van 1999 tot en met 2002 is dit TNM classificatie 5de editie (TNM 5),
van 2003 tot en met 2009 is dit TNM classificatie 6de editie (TNM 6),
van 2010 tot en met 2016 is dit TNM classificatie 7de editie (TNM 7),
en vanaf 2017 is dit TNM classificatie 8de editie (TNM 8).
pstadium: Het pathologisch (post-chirurgisch) stadium wordt gebaseerd op de pT, de pN en de cM/pM. Ook in het geval van prechirurgische therapie is er gekeken naar de pT en de pN (de ypT en ypN in dat geval). Wanneer er na prechirurgische therapie geen tumor meer aantoonbaar is wordt dit weergegeven als stadiump=0.
Betekenis "X" (onbekend): Het juiste stadium kan niet berekend worden, bijvoorbeeld bij TX/NX/M0. Betekenis "M" (missing): Een M wordt weergegeven als er geen TNM is ingevuld. Dit kan het geval zijn als de registratie nog niet volledig is afgerond, of er kan gebruik gemaakt zijn van de EoD-stadiëring in plaats van de TNM-stadiëring. Betekenis stadium "NVT" (niet van toepassing): TNM-stadium is niet van toepassing voor de betreffende tumorsoort in deze incidentieperiode.
Voor de TNM-classificatie is gebruik gemaakt van de editie die geldt op het moment van incidentie.
Van 1989 tot en met 1992 4de editie (TNM 4),
van 1993 tot en met 1998 4de editie 2de revisie (TNM 4),
van 1999 tot en met 2002 is dit TNM classificatie 5de editie (TNM 5),
van 2003 tot en met 2009 is dit TNM classificatie 6de editie (TNM 6),
van 2010 tot en met 2016 is dit TNM classificatie 7de editie (TNM 7),
en vanaf 2017 is dit TNM classificatie 8de editie (TNM 8).
Stadium: Het stadium op basis van pTNM aangevuld met cTNM dat zo goed als mogelijk het daadwerkelijke stadium van de tumor weergeeft ten tijde van diagnose. In eerste instantie wordt gekeken naar de waarden van de pTNM. Wanneer er geen chirurgie heeft plaatsgevonden, de waarde van de pTNM onbekend is, of er is sprake van prechirurgische therapie (de pTNM is dan een ypTNM) dan is er gekeken naar de waarden in de cTNM.
Betekenis "X" (onbekend): Het juiste stadium kan niet berekend worden, bijvoorbeeld bij TX/NX/M0. Betekenis "M" (missing): Een M wordt weergegeven als er geen TNM is ingevuld. Dit kan het geval zijn als de registratie nog niet volledig is afgerond, of er kan gebruik gemaakt zijn van de EoD-stadiëring in plaats van de TNM-stadiëring. Betekenis stadium "NVT" (niet van toepassing): TNM-stadium is niet van toepassing voor de betreffende tumorsoort in deze incidentieperiode.
Alle lymfklieren die in het kader van initiële diagnostiek en behandeling zijn onderzocht bij elkaar opgeteld.
Tumorgegevens
pos_lymf
Aantal positieve regionale lymfeklieren
Tumorgegevens
diag_basis
Basis voor diagnose
Niet microscopisch bevestigd
0 = alleen overlijdensverklaring beschikbaar
1 = alleen klinisch onderzoek (anamnese en lichamelijk onderzoek)
2 = klinisch-diagnostische onderzoeken, exploratieve chirurgie of obductie (zonder microscopisch bevestiging)
4 = specifieke biochemische en/of immunologische laboratoriumonderzoeken
Microscopisch bevestigd
5 = hematologische (beenmergcytologie = bijvoorbeeld beenmergpunctie, bloeduitstrijk) of cytologische bevestiging van de primaire tumor of metastasen, of microscopische bevestiging zeker, maar onduidelijk of dit cytologie of histologie betreft
6 = histologische bevestiging uitsluitend van metastase(n), inclusief bij obductie
7 = histologische bevestiging van de primaire tumor, of onduidelijk of histologische bevestiging de primaire tumor of een metastase betreft, obductie (met histologische bevestiging)
Beschikbaar van 2020 t/m 2022. Betreft de diffusiecapaciteit van de long voor koolmonoxide (DLCO). De gemeten diffusiecapaciteit wordt weergegeven als percentage van de berekende waarde voor een gezond persoon. De DLCO is afhankelijk van geslacht, leeftijd, lengte en hemoglobinegehalte.
Tumorgegevens
fev1
FEV-1 (%) ten opzichte van normaalwaarde
Beschikbaar van 2020 t/m 2022. Betreft het volume dat in de eerste seconde kan worden uitgeademd tijdens een geforceerde uitademingsmanoeuvre vanaf het niveau van de totale longcapaciteit, ten opzichte van de normaalwaarde. Deze normaalwaarde is afhankelijk van verschillende factoren, zoals geslacht, leeftijd en lengte.
Tumorgegevens
klin_tum_afm
Klinische maximale afmeting van de primaire tumor (mm)
Beschikbaar vanaf 2015. Betreft de maximale klinische afmeting van de primaire tumor zoals vastgesteld op de CT-scan, of op PET(/CT) wanneer er geen CT beschikbaar is. In het geval van een multifocale tumor is de tumorgrootte van de grootste tumor vastgelegd.
Tumorgegevens
longtum_voor_int
Interval incidentiedatum eerdere primaire longtumor en huidige longtumor (dagen)
Indien er sprake is van meerdere primaire longtumoren in de voorgeschiedenis, wordt hier het interval beschreven vanaf de laatste, meest recent opgetreden longtumor voorafgaand aan de huidige longtumor. Hierbij worden alle eerdere longkankerdiagnosen in acht genomen, tot aan de dag vóór de huidige longtumor. De NKR is volledig vanaf 1989, dus incidenties van daarvoor kunnen mogelijk gemist worden.
Als incidentiedatums gelden de datums van de eerste histologische of cytologische bevestiging van de primaire tumoren.
Tumorgegevens
longtum_voor
Primaire longtumor in de voorgeschiedenis
Beschrijft of er voorafgaand aan de longtumor in kwestie al eerder een primaire longtumor is opgetreden. Hierbij worden alle eerdere longkankerdiagnosen in acht genomen, tot aan de dag vóór de huidige longtumor. De NKR is volledig vanaf 1989, dus incidenties van daarvoor kunnen mogelijk gemist worden.
Met de komst van de TNM9, welke van kracht is vanaf januari 2025, worden longtumoren met stadiëring M1c (TNM8) onderverdeeld in M1c1 en M1c2, afhankelijk van het aantal extrathoracale orgaansystemen met afstandsmetastasen. In deze variabele wordt dit onderscheid gemaakt voor eerdere incidenties.
Alleen beschikbaar voor longtumoren met klinisch M1c (TNM8) vanaf 2017.
Interval incidentiedatum en datum van metastase (dagen)
Als incidentiedatum geldt de datum van de eerste histologische of cytologische bevestiging van de primaire tumor.
Als datum van de metastase geldt de datum van de eerste histologische of cytologische bevestiging van de metastase. De datum van klinische diagnose wordt aangehouden indien er niet binnen 3 maanden sprake is van histologische bevestiging. De datum van metastase kan daarom maximaal 3 maanden voor de incidentiedatum van de primaire tumor liggen.
Tumorgegevens
meta_topo_sublok
Topografie inclusief sublokalisatie van metastase
Lokalisatie van de metastase volgens ICD-O-3. Lokalisaties van metastasen werden vanaf 2008 in alle regio's geregistreerd. Bij metastasen op afstand op meer dan drie plaatsen, is t/m 2014 bij meta3 C768 gecodeerd om aan te geven dat er meer metastasen waren dan 3 lokalisaties. Bij recentere registraties is soms C768 gecodeerd om aan te geven dat er meer metastasen waren dan 4 lokalisaties.
Verklaring records waar cm en pm beide niets aangeven over metastasen terwijl er wel metastaselokalisaties bij diagnose zijn geregistreerd: De cTNM wordt gebaseerd op informatie verkregen voor aanvang van de (neoadjuvante) behandeling, inclusief bevindingen tijdens chirurgische ingrepen (wanneer niet neoadjuvant behandeld) die van invloed zijn op het behandelplan. De pM geeft aan over er PA-bevestiging is van de metastase op afstand. Indien er tijdens of na afronding van de neoadjuvante behandeling metastasen worden aangetroffen dan wordt de registratie van de TNM niet meer aangepast, maar wordt wel alsnog de metastaselokalisatie geregistreerd.
Indien in de dataset ook metastaselokalisaties na progressie zijn opgenomen: In de NKR worden bij progressie alleen nieuwe en/of gegroeide lokalisaties van metastase(n) vastgelegd, dus niet alle op het moment van progressie nog aanwezige metastasen worden nogmaals vastgelegd. C809 wordt gecodeerd bij klinische progressie, waarbij niet bekend is waar de progressie zit.
Lokalisatie van de metastase volgens ICD-O-3. Lokalisaties van metastasen werden vanaf 2008 in alle regio's geregistreerd. Bij metastasen op afstand op meer dan drie plaatsen, is t/m 2014 bij meta3 C768 gecodeerd om aan te geven dat er meer metastasen waren dan 3 lokalisaties. Bij recentere registraties is soms C768 gecodeerd om aan te geven dat er meer metastasen waren dan 4 lokalisaties.
Verklaring records waar cm en pm beide niets aangeven over metastasen terwijl er wel metastaselokalisaties bij diagnose zijn geregistreerd: De cTNM wordt gebaseerd op informatie verkregen voor aanvang van de (neoadjuvante) behandeling, inclusief bevindingen tijdens chirurgische ingrepen (wanneer niet neoadjuvant behandeld) die van invloed zijn op het behandelplan. De pM geeft aan over er PA-bevestiging is van de metastase op afstand. Indien er tijdens of na afronding van de neoadjuvante behandeling metastasen worden aangetroffen dan wordt de registratie van de TNM niet meer aangepast, maar wordt wel alsnog de metastaselokalisatie geregistreerd.
Indien in de dataset ook metastaselokalisaties na progressie zijn opgenomen: In de NKR worden bij progressie alleen nieuwe en/of gegroeide lokalisaties van metastase(n) vastgelegd, dus niet alle op het moment van progressie nog aanwezige metastasen worden nogmaals vastgelegd. C809 wordt gecodeerd bij klinische progressie, waarbij niet bekend is waar de progressie zit.
Aantal topografie lokalisaties waarin metastasen aanwezig zijn
Betreft metastasen gediagnosticeerd voorafgaand aan progressie en tot maximaal 91 dagen na incidentie van de primaire tumor.
Metastaselokalisaties worden vanaf 2008 landelijk geregistreerd – voor die tijd kunnen metastasen wel bekend zijn geweest maar niet zijn vastgelegd. Daarom is deze variabele vanaf incidentiejaar 2008 bepaald.
Ja indien bijniermetastasen zijn gediagnosticeerd voorafgaand aan progressie en tot maximaal 91 dagen na incidentie van de primaire tumor.
Metastaselokalisaties worden vanaf 2008 landelijk geregistreerd – voor die tijd kunnen metastasen wel bekend zijn geweest maar niet zijn vastgelegd. Daarom komt voor 2008 enkel waarde 1/ja voor.
Ja indien botmetastasen zijn gediagnosticeerd voorafgaand aan progressie en tot maximaal 91 dagen na incidentie van de primaire tumor.
Metastaselokalisaties worden vanaf 2008 landelijk geregistreerd – voor die tijd kunnen metastasen wel bekend zijn geweest maar niet zijn vastgelegd. Daarom komt voor 2008 enkel waarde 1/ja voor.
Ja indien CNS-metastasen zijn gediagnosticeerd voorafgaand aan progressie en tot maximaal 91 dagen na incidentie van de primaire tumor.
Metastaselokalisaties worden vanaf 2008 landelijk geregistreerd – voor die tijd kunnen metastasen wel bekend zijn geweest maar niet zijn vastgelegd. Daarom komt voor 2008 enkel waarde 1/ja voor.
Ja indien levermetastasen zijn gediagnosticeerd voorafgaand aan progressie en tot maximaal 91 dagen na incidentie van de primaire tumor.
Metastaselokalisaties worden vanaf 2008 landelijk geregistreerd – voor die tijd kunnen metastasen wel bekend zijn geweest maar niet zijn vastgelegd. Daarom komt voor 2008 enkel waarde 1/ja voor.
Ja indien longmetastasen zijn gediagnosticeerd voorafgaand aan progressie en tot maximaal 91 dagen na incidentie van de primaire tumor.
Metastaselokalisaties worden vanaf 2008 landelijk geregistreerd – voor die tijd kunnen metastasen wel bekend zijn geweest maar niet zijn vastgelegd. Daarom komt voor 2008 enkel waarde 1/ja voor.
Ja indien lymfekliermetastasen zijn gediagnosticeerd voorafgaand aan progressie en tot maximaal 91 dagen na incidentie van de primaire tumor.
Metastaselokalisaties worden vanaf 2008 landelijk geregistreerd – voor die tijd kunnen metastasen wel bekend zijn geweest maar niet zijn vastgelegd. Daarom komt voor 2008 enkel waarde 1/ja voor.
Ja indien metastasen in lokalisaties anders dan bijnier, bot, CNS, lymfe of pleura zijn gediagnosticeerd voorafgaand aan progressie en tot maximaal 91 dagen na incidentie van de primaire tumor.
Metastaselokalisaties worden vanaf 2008 landelijk geregistreerd – voor die tijd kunnen metastasen wel bekend zijn geweest maar niet zijn vastgelegd. Daarom komt voor 2008 enkel waarde 1/ja voor.
Ja indien pleurametastasen zijn gediagnosticeerd voorafgaand aan progressie en tot maximaal 91 dagen na incidentie van de primaire tumor.
Metastaselokalisaties worden vanaf 2008 landelijk geregistreerd – voor die tijd kunnen metastasen wel bekend zijn geweest maar niet zijn vastgelegd. Daarom komt voor 2008 enkel waarde 1/ja voor.
In de NKR wordt niet vastgelegd op welke mutaties is getest bij een tumor. Als er niet getest is, is het derhalve mogelijk dat de mutatie toch aanwezig is.
In de NKR worden niet alle typen mutaties vastgelegd. Er is een codelijst die aangeeft welke mutaties, vanaf wanneer, volgens welke definitie worden vastgelegd. In de loop der tijd is de codelijst verfijnd. Zo werd EGFR eerst vastgelegd als EGFR-nos en later werden de EGFR-subtypes ingevoerd. Bij BRAF en MET werd de definitie verfijnd tot BRAF-V600E en MET-exon14skipping.
Dit item wordt vanaf 2015 standaard in de NKR geregistreerd. De registratie is incompleet voor 2 ziekenhuizen. EGFR is in de periode 2011-2013 ook standaard geregistreerd (in 2014 onvolledig).
geen mutatie aangetoond of mutatie hoeft niet vastgelegd te worden
1
KRAS NOS aangetoond
2
EGFR NOS aangetoond
3
ALK aangetoond
3
ALK aangetoond methode onbekend
4
ROS1 aangetoond
5
BRAF NOS aangetoond
6
RET aangetoond
7
Her2/Neu aangetoond
8
NTRK aangetoond
8
NTRK NOS aangetoond
11
KRAS G12C aangetoond
19
KRAS G12 overig aangetoond
19
KRAS overig aangetoond
21
EGFR, exon 18 aangetoond
22
EGFR, exon 19 aangetoond
23
EGFR, exon 20 T790M aangetoond
24
EGFR, exon 20 overig aangetoond
25
EGFR, exon 21 L858R, L861Q aangetoond
28
meerdere EGFR-mutaties aangetoond
31
ALK aangetoond ISH + en IHC +
32
ALK aangetoond ISH + en IHC -
33
ALK aangetoond ISH + en IHC niet gedaan
34
ALK aangetoond ISH - en IHC +
35
ALK aangetoond ISH niet gedaan en IHC +
56
BRAFV600E aangetoond
57
BRAF overig aangetoond
61
MET NOS aangetoond
62
MET exon 14 skipping aangetoond
63
MET-amplificatie aangetoond
65
NRG aangetoond
77
andere genmutatie aangetoond
88
meerdere genmutaties aangetoond
99
onbekend
Tumorgegevens
mut_action
Actionabele mutaties
Een aantal mutaties komt, afhankelijk van stadiering, in aanmerking voor behandeling met doelgerichte medicatie. De behandelrichtlijnen zijn in de loop der jaren echter gewijzigd. Met deze variabele wordt aangegeven of er voor de bewuste mutatie, in het desbetreffende jaar, als standaard behandeling doelgerichte medicatie beschikbaar was. Het is echter mogelijk dat deze medicatie al eerder werd toegepast, bijvoorbeeld in het kader van trials of een expanded access programma.
NB: gebruik deze indeling met terughoudendheid. Met name voor de minder specifieke categorieën (biivoorbeeld 5 (BRAF) en 61 (MET)) geldt dat onder deze codes ook subvarianten gecodeerd kunnen zijn waarvan op later moment bleek/bijkt dat deze toch niet goed behandelbaar zijn met gerichte medicatie. In algemene zin is mutatie geïnformeerde tumergerichte behandeling nog sterk in ontwikkeling.
Interval incidentiedatum en datum van diagnostiek mutatie (dagen)
Als incidentiedatum geldt de datum van de eerste histologische of cytologische bevestiging van de primaire tumor.
Tumorgegevens
pa_tum_afm
Pathologische maximale afmeting van de primaire tumor (mm)
Beschikbaar vanaf 2015.
Betreft de pathologische afmeting van de primaire tumor, op basis van longchirurgie. Hierbij wordt alleen het invasieve gedeelte van de tumor in acht genomen.
In het geval van meerdere longchirurgieën, en dus meerdere pathologieverslagen, wordt in deze variabele de maximale pathologische tumorgrootte weergegeven
Tumorgegevens
pdl1_cat
PD-L1-receptorwaarde (%) in categorieën
Beschikbaar vanaf 2018.
Wanneer er meerdere PD-L1-testen zijn uitgevoerd is alleen de hoogste waarde vastgelegd.
Let op: Wanneer een patholoog > 50% codeert, leggen wij 50-89% vast. In de groep 50-89% kunnen dus tumoren zitten die in werkelijkheid een score 90-100% hebben.
Er wordt gesproken van synchrone multipele primaire longkanker (sMPLC) wanneer er maximaal 90 dagen voor óf na de diagnose in kwestie een andere primaire incidentie van longkanker is opgetreden.
Het eerste ziekenhuis waar de patiënt is geweest in verband met klachten gerelateerd aan de maligniteit, en waar op basis van dat bezoek een (verdenking op) maligniteit wordt afgegeven.
Interval incidentie en datum van eerste consult in ziekenhuis van eerste contact
Beschikbaar vanaf 2015. Als ziekenhuis eerste contact geldt het eerste reguliere ziekenhuis waar de patiënt is geweest in verband met klachten gerelateerd aan de maligniteit.
Als incidentiedatum geldt de datum van de eerste histologische of cytologische bevestiging van de primaire tumor.
Meest ongunstige uitslag van punctie/biopt tijdens EUS
Deze variabele geeft de meest ongunstige uitslag weer van eventuele biopten/puncties genomen tijdens een EUS. EUS wordt vanaf circa 2010 standaard vastgelegd in de NKR.
Interval incidentiedatum en datum van hersendiagnostiek (dagen)
O.b.v. datum eerste MRI of datum eerste CT indien geen MRI heeft plaats gevonden. Beschikbaar vanaf 2015. Als incidentiedatum geldt de datum van de eerste histologische of cytologische bevestiging van de primaire tumor.
Procesgegevens
mdo_voor_ther_dat
Datum van laatste MDO voorafgaand aan start van therapie
Beschikbaar vanaf 2022.
In het geval van meerdere MDO's voorafgaand aan therapie wordt in deze variabele enkel de datum van het laatste MDO getoond.
Als start van therapie wordt in deze variabele gekeken naar alle therapieën: dit kunnen bijvoorbeeld ook palliatieve behandelingen zijn.
Interval incidentiedatum en datum van laatste MDO voor start therapie (dagen)
Beschikbaar vanaf 2022.
Als incidentiedatum geldt de datum van de eerste histologische of cytologische bevestiging van de primaire tumor.
In het geval van meerdere MDO's voorafgaand aan therapie wordt in deze variabele enkel het interval tot het laatste MDO getoond.
Als start van therapie wordt in deze variabele gekeken naar alle therapieën: dit kunnen bijvoorbeeld ook palliatieve behandelingen zijn.
Procesgegevens
mdo_voor_ther
Besproken in MDO voorafgaand aan start van therapie
Beschikbaar vanaf 2022.
Als start van therapie wordt in deze variabele gekeken naar alle therapieën: dit kunnen bijvoorbeeld ook palliatieve behandelingen zijn.
Wanneer er überhaupt geen behandeling is uitgevoerd, of wanneer de startdatum van de eerste behandeling onbekend is, heeft deze variabele per definitie de waarde 0 (geen ja). Het aandeel patiënten met waarde 1 kan daarom een onderschatting zijn.
Ziekenhuis van laatste MDO voorafgaand aan start van therapie
Beschikbaar vanaf 2022.
In het geval van meerdere MDO's voorafgaand aan therapie wordt in deze variabele enkel het ziekenhuis van het laatste MDO getoond.
Als start van therapie wordt in deze variabele gekeken naar alle therapieën: dit kunnen bijvoorbeeld ook palliatieve behandelingen zijn.
Interval incidentiedatum en datum van navigatiebronchoscopie (dagen)
Beschikbaar vanaf 2023. Als incidentiedatum geldt de datum van de eerste histologische of cytologische bevestiging van de primaire tumor.
Procesgegevens
navbroncho_uitslag
Uitslag van navigatiebronchoscopie
Beschikbaar vanaf 2023. De navigatie van deze bronchoscopie vindt CT-geleid plaats. In het geval van meerdere navigatiebronchoscopieën is alleen de laatste vastgelegd die is uitgevoerd tijdens het diagnostisch proces.
Beschikbaar vanaf 2020. Betreft de basis voor diagnose, bepaald voorafgaand aan de start van de eerste behandeling of voor het besluit niet te behandelen.
Indeling op basis van het bekend zijn van een niet-gemetastaseerde invasieve tumor in de vijf jaar voorafgaand aan diagnose danwel een eerdere gemetastaseerde primaire tumor in de gehele voorgeschiedenis tot 30 dagen na de incidentie datum. Basaalcel- en plaveiselcelcarcinomen van de huid worden niet meegeteld.
De NKR is niet compleet in de registratie van metachrone metastasen. Deze worden bij veel tumorsoorten pas in recente jaren projectmatig of structureel vastgelegd, deze variabele kan dus onterecht op 0 staan.
Geen gemetastaseerde andere tumor in voorgeschiedenis en geen niet-gemetastaseerde tumor bekend in de vijf jaar voorafgaand aan diagnose.
1
Niet-gemetastaseerde andere primaire tumor bekend in de periode vijf jaar voorafgaand tot 30 dagen na diagnose.
2
Gemetastaseerde primaire tumor bekend in de gehele voorgeschiedenis tot 30 dagen na diagnose.
Risicofactoren
perf_stat
WHO performance status voor start therapie
WHO performance status voor start behandeling. Wanneer in het medisch dossier de Karnofsky score is vermeld is deze omgezet naar de WHO score, zoals beschreven in Ma et al 2010 - in Interconversion of three measures of performance status: An empirical analysis. Performance status wordt bij longkanker vanaf 2015 geregistreerd.
Systemische chemotherapie naar pre- en postchirurgisch ingedeeld
Bij de bepaling van pre- en postchirurgische therapie wordt uitgegaan van de volgorde van de verrichtingen in de NKR. Er wordt uitgegaan van de eerste chirurgische resectie. Lokale chirurgische ingrepen (zoals poliepectomie, excisiebiopsie, TUR, fotodynamische therapie, electrocauterisatie, cryochirurgie, radiofrequente ablatie) worden niet meegenomen in de bepaling.
Geldt alleen voor gelijktijdig gegeven chemotherapie en immunotherapie: indien beide achtereenvolgend zijn toegediend, en er geen sprake is van overlap, wordt dit niet beschouwd als chemo-immunotherapie (waarde 0).
In sommige gevallen is de start- en/of stopdatum van chemotherapie of immunotherapie onbekend, waardoor het niet mogelijk is om te bepalen of er sprake is van overlap; in dit geval wordt de waarde 9 weergegeven.
Bij registraties tot 2018 is in veel gevallen enkel vastgelegd of er systemische chemotherapie werd toegediend en niet welk type dit betrof. In eerdere jaren heeft deze variabele daarom vaker de waarde 9 (onbekend).
Chemoradiatie naar pre- en postchirurgisch ingedeeld
Er is sprake van chemotherapie en radicale radiotherapie, en gebaseerd op het type en de combinatie van beide behandelingen is er waarschijnlijk sprake van chemoradiatie. De chemotherapie- en radiotherapiecomponent tellen ook mee bij de variabelen voor systemische chemotherapie en radiotherapie.
Bij de bepaling van pre- en postchirurgische therapie wordt uitgegaan van de volgorde van de verrichtingen in de NKR. Er wordt uitgegaan van de eerste chirurgische resectie. Lokale chirurgische ingrepen (zoals tumordestructie, excisiebiopsie, fotodynamische therapie, electrocauterisatie, cryochirurgie, radiofrequente ablatie) worden niet meegenomen in de bepaling.
Interval incidentiedatum en stopdatum van chemoradiatie (dagen)
Als incidentiedatum geldt de datum van de eerste histologische of cytologische bevestiging van de primaire longtumor.
Betreft het interval in dagen tot de laatste stopdatum van alle chemo- en radiotherapiebehandelingen die onderdeel uitmaken van chemoradiatie.
Beschikbaar vanaf 2010.
Behandelgegevens
chemort_start_int
Interval incidentiedatum en startdatum van chemoradiatie (dagen)
Als incidentiedatum geldt de datum van de eerste histologische of cytologische bevestiging van de primaire longtumor.
Betreft het interval in dagen tot de startdatum van de eerste chemo- of radiotherapiebehandeling die onderdeel uitmaakt van chemoradiatie.
Beschikbaar vanaf 2010.
Behandelgegevens
chemort_startdat
Startdatum van chemoradiatie
Betreft de startdatum van de eerste chemo- of radiotherapiebehandeling die onderdeel uitmaakt van chemoradiatie.
Er is sprake van chemotherapie en radicale radiotherapie, en gebaseerd op het type en de combinatie van beide behandelingen is er waarschijnlijk sprake van chemoradiatie. De chemotherapie- en radiotherapiecomponent tellen ook mee bij de variabelen voor systemische chemotherapie en radiotherapie.
Het type chemoradiatie is vastgesteld door te bepalen of chemotherapie en radiotherapie overlappend (concurrent) of achtereenvolgend (sequentieel) zijn uitgevoerd. Het kan voorkomen dat de start- en/of stopdatum van een behandeling ontbreekt. In zo'n geval is gebruik gemaakt van de 30-dagenregel: als er 30 dagen of minder zitten tussen start van chemo en start van radiotherapie, óf tussen stop van chemo en stop van radiotherapie, dan wordt dit beschouwd als concurrent. Een verschil van meer dan 30 dagen wordt aangemerkt als sequentieel. Wanneer er überhaupt geen start- en/of stopdatums beschikbaar zijn voor de bepaling van overlap of de 30-dagenregel, dan geldt waarde 9 (onbekend).
Binnen één episode kunnen meerdere chemo- en radiotherapiebehandelingen voorkomen, waardoor er ook sprake kan zijn van meerdere typen chemoradiatie. In dat geval is de volgende prioritering aangehouden: concurrent, onbekend (want dit zou mogelijk ook concurrent kunnen zijn), sequentieel.
Gedefinieerd als longchirurgie met als doel om de primaire tumor te verwijderen, exclusief diagnostische procedures, toevalsbevindingen (zie hiervoor de variabelen m.b.t. overige chirurgie) en aanvullende resecties.
Let op: tot en met 2015 werden er in de NKR minder details vastgelegd bij chirurgische verrichtingen, waardoor er niet altijd vastgesteld kan worden of een wigexcisie diagnostisch was of niet. In die periode kan het dus voorkomen dat een diagnostische procedure als longchirurgie wordt beschouwd.
Gedefinieerd als longchirurgie met als doel om de primaire tumor te verwijderen, exclusief diagnostische procedures, toevalsbevindingen (zie hiervoor de variabelen m.b.t. overige chirurgie) en aanvullende resecties.
Let op: tot en met 2015 werden er in de NKR minder details vastgelegd bij chirurgische verrichtingen, waardoor er niet altijd vastgesteld kan worden of een wigexcisie diagnostisch was of niet. In die periode kan het dus voorkomen dat een diagnostische procedure als longchirurgie wordt beschouwd.
Beschikbaar vanaf 2010. In de NKR is pas vanaf 2018 onderscheid gemaakt tussen robot-geassisteerde chirurgie (RATS) en conventioneel scopische ofwel video-geassisteerde chirurgie (VATS). Voor die tijd zijn beide technieken vastgelegd als scopisch.
Gedefinieerd als longchirurgie met als doel om de primaire tumor te verwijderen, exclusief diagnostische procedures, toevalsbevindingen (zie hiervoor de variabelen m.b.t. overige chirurgie) en aanvullende resecties.
Let op: tot en met 2015 werden er in de NKR minder details vastgelegd bij chirurgische verrichtingen, waardoor er niet altijd vastgesteld kan worden of een wigexcisie diagnostisch was of niet. In die periode kan het dus voorkomen dat een diagnostische procedure als longchirurgie wordt beschouwd.
co-morbiditeit en/of performance/functionele status of aanwezigheid andere tumor
12
(verwachte) snelle progressie of overlijden of hoge tumorload
13
wens/weigering patiënt/familie
14
geringe tumorload/weinig klachten
Behandelgegevens
geen_syst_ther_reden
Reden geen systemische therapie uitgevoerd
Beschikbaar vanaf 2021 en alleen voor stadium IV-tumoren waarbij enkel palliatieve radiotherapie is uitgevoerd.
Wanneer er überhaupt geen therapie is uitgevoerd kan er gekeken worden naar de variabele geen_ther_reden.
co-morbiditeit en/of performance/functionele status of aanwezigheid andere tumor
12
(verwachte) snelle progressie of overlijden of hoge tumorload
13
wens/weigering patiënt/familie
14
geringe tumorload/weinig klachten
Behandelgegevens
immuno
Systemische immunotherapie naar pre- en postchirurgisch ingedeeld
Bij de bepaling van pre- en postchirurgische therapie wordt uitgegaan van de volgorde van de verrichtingen in de NKR. Er wordt uitgegaan van de eerste chirurgische resectie. Lokale chirurgische ingrepen (zoals tumordestructie, excisiebiopsie, fotodynamische therapie, electrocauterisatie, cryochirurgie, radiofrequente ablatie) worden niet meegenomen in de bepaling.
Systemische targeted therapie op mutaties naar pre- en postchirurgisch ingedeeld
Hieronder worden enkel de doelgerichte therapieën meegenomen die worden ingezet bij longkanker met specifieke mutaties, zoals bijvoorbeeld ALK, BRAF of EGFR.
Bij de bepaling van pre- en postchirurgische therapie wordt uitgegaan van de volgorde van de verrichtingen in de NKR. Er wordt uitgegaan van de eerste chirurgische resectie. Lokale chirurgische ingrepen (zoals tumordestructie, excisiebiopsie, fotodynamische therapie, electrocauterisatie, cryochirurgie, radiofrequente ablatie) worden niet meegenomen in de bepaling.
Gedefinieerd als chirurgische verrichtingen bij longkanker, exclusief resecties met als doel om de primaire tumor te verwijderen (zie hiervoor variabelen m.b.t. longchirurgie).
Interval incidentiedatum en datum van overige chirurgie (dagen)
Als incidentiedatum geldt de datum van de eerste histologische of cytologische bevestiging van de primaire longtumor.
Behandelgegevens
overig_chir_type
Type van overige chirurgie
Gedefinieerd als chirurgische verrichtingen bij longkanker, exclusief resecties met als doel om de primaire tumor te verwijderen (zie hiervoor variabelen m.b.t. longchirurgie). In het geval van meerdere overige chirurgische verrichtingen wordt in deze variabele enkel de eerste weergegeven.
Gedefinieerd als hersenbestraling bij patiënten zonder aangetoonde hersenmetastasen, met als doel om de kans op het ontwikkelen van hersenmetastasen te verkleinen.
Interval incidentiedatum en stopdatum van PCI (dagen)
Als incidentiedatum geldt de datum van de eerste histologische of cytologische bevestiging van de primaire longtumor.
Indien er meerdere PCI's zijn uitgevoerd wordt in deze variabele enkel het interval tot de stopdatum van de eerste PCI weergegeven.
Landelijk beschikbaar vanaf 2007.
Behandelgegevens
pci_start_int
Interval incidentiedatum en startdatum van PCI (dagen)
Als incidentiedatum geldt de datum van de eerste histologische of cytologische bevestiging van de primaire longtumor.
Indien er meerdere PCI's zijn uitgevoerd wordt in deze variabele enkel het interval tot de startdatum van de eerste PCI weergegeven.
Landelijk beschikbaar vanaf 2007.
Behandelgegevens
pci_startdat
Startdatum van PCI
Indien er meerdere PCI's zijn uitgevoerd wordt in deze variabele enkel de startdatum van de eerste PCI weergegeven.
Radiotherapie naar pre- en postchirurgisch ingedeeld
Dit betreft radiotherapie gericht op de primaire tumor.
Bij de bepaling van pre- en postchirurgische therapie wordt uitgegaan van de volgorde van de verrichtingen in de NKR. Er wordt uitgegaan van de eerste chirurgische resectie. Lokale chirurgische ingrepen (zoals poliepectomie, excisiebiopsie, TUR, fotodynamische therapie, electrocauterisatie, cryochirurgie, radiofrequente ablatie) worden niet meegenomen in de bepaling.
Dit betreft radiotherapie gericht op de primaire tumor.
Beschikbaar vanaf 2020.
Behandelgegevens
rt_dosis[1-3]
Totale dosis van radiotherapie (Gy)[1-3]
Dit betreft radiotherapie gericht op de primaire tumor.
Beschikbaar vanaf 2020.
Behandelgegevens
rt_frac[1-3]
Aantal fracties van radiotherapie[1-3]
Dit betreft radiotherapie gericht op de primaire tumor.
Beschikbaar vanaf 2020.
Behandelgegevens
rt_stop_int[1-3]
Interval incidentiedatum en stopdatum van radiotherapie (dagen)[1-3]
Dit betreft radiotherapie gericht op de primaire tumor.
Als incidentiedatum geldt de datum van de eerste histologische of cytologische bevestiging van de primaire tumor.
Beschikbaar vanaf 2010.
Behandelgegevens
rt_start_int[1-3]
Interval incidentiedatum en startdatum van radiotherapie (dagen)[1-3]
Dit betreft radiotherapie gericht op de primaire tumor.
Als incidentiedatum geldt de datum van de eerste histologische of cytologische bevestiging van de primaire tumor.
Beschikbaar vanaf 2010.
Behandelgegevens
rt_startdat[1-3]
Startdatum van radiotherapie[1-3]
Dit betreft radiotherapie gericht op de primaire tumor.
Beschrijft per radiotherapiebehandeling of deze palliatief, radicaal (met curatieve intentie) of substandaard (niet in te delen als palliatief of radicaal volgens de bestaande richtlijnen) is. Dit betreft radiotherapie gericht op de primaire tumor. Een combinatie van uitwendige radiotherapie en protonentherapie wordt altijd beschouwd als radicaal. Verder is gekeken naar de (totale) dosis, het aantal fracties en de duur van de radiotherapie. Als er met deze gegevens geen type vastgesteld kan worden, bijvoorbeeld omdat deze niet (volledig) zijn geregistreerd, dan is gekeken naar het stadium van de longtumor; bij stadium 0, I en II wordt uitgegaan van radicale bestraling, en bij stadium IV van palliatieve radiotherapie.
Beschikbaar vanaf 2010. Tot 2020 werden het aantal fracties en de dosis van radiotherapie nog niet in de NKR vastgelegd, dus voor eerdere incidentiejaren is deze variabele enkel gebaseerd op de duur van de radiotherapiebehandeling en het tumorstadium, en mogelijk minder betrouwbaar.
De middelen systemische therapie worden in de NKR geregistreerd met codes uit het Anatomisch Therapeutisch Chemische classificatiesysteem (ATC codes). Systemische therapie is niet altijd even specifiek geregistreerd, met name voor 2015 werden aspecifieke codes gebruikt.
Interval incidentiedatum en startdatum van systemische therapie (dagen)
Als incidentiedatum geldt de datum van de eerste histologische of cytologische bevestiging van de primaire tumor.
Behandelgegevens
syst_stop_int
Interval incidentiedatum en stopdatum van systemische therapie (dagen)
Einddatum chemotherapie is de dag waarop de laatste kuur wordt beëindigd. Indien deze einddatum onbekend is, kan de begindatum van de laatste kuur als einddatum geregistreerd zijn. Als incidentiedatum geldt de datum van de eerste histologische of cytologische bevestiging van de primaire tumor.
Einddatum chemotherapie is de dag waarop de laatste kuur wordt beëindigd. Indien deze einddatum onbekend is, kan de begindatum van de laatste kuur als einddatum geregistreerd zijn.
Gedefinieerd als de meest uitgebreide longchirurgie met als doel om de primaire tumor te verwijderen.
Een carinaresectie wordt hierbij beschouwd als meest uitgebreide longchirurgie, gevolgd door respectievelijk pneumonectomie, bilobectomie, Sleeve-lobectomie, lobectomie, bisegmentresectie, segmentresectie, wigexcisie en niet nader omschreven longchirurgie.
Interval incidentiedatum en datum van meest uitgebreide chirurgie (dagen)
Als incidentiedatum geldt de datum van de eerste histologische of cytologische bevestiging van de primaire longtumor.
Behandelgegevens
uitgebr_chir_opnameduur
Opnameduur m.b.t. meest uitgebreide chirurgie (dagen)
Beschikbaar vanaf 2011.
Behandelgegevens
uitgebr_chir_ovl
Overlijden na meest uitgebreide chirurgie
In het geval van meerdere longchirurgieën wordt er gekeken naar het overlijden na de meest uitgebreide longchirurgie.
De waarde 9 (onbekend) kan ook betekenen dat er minder dan 90 dagen na de longchirurgie voor het laatst is vastgesteld dat een patiënt nog in leven was, op basis van de jaarlijkse BRP-koppeling (zie ook de variabele vit_stat). Bij recente registraties zal waarde 9 daarom vaker voorkomen.
NB: wanneer er sprake is van overlijden binnen 30 of 90 dagen na de meest uitgebreide longchirurgie betekent dit niet per definitie dat dit het gevolg is geweest van de chirurgie. Andere factoren kunnen hier mogelijk ook aan hebben bijgedragen.
Overleden binnen 30 dagen na (meest uitgebreide) longchirurgie
2
Overleden tussen 31 en 90 dagen na (meest uitgebreide) longchirurgie
3
In leven meer dan 90 dagen na (meest uitgebreide) longchirurgie
9
Onbekend
Behandelgegevens
uitgebr_chir_type
Type van meest uitgebreide chirurgie
Gedefinieerd als de meest uitgebreide longchirurgie met als doel om de primaire tumor te verwijderen.
Een pneumonectomie wordt hierbij beschouwd als meest uitgebreide longchirurgie, gevolgd door respectievelijk bilobectomie, lobectomie, sublobaire resectie en niet nader omschreven longchirurgie.
